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🤰 Embarazo y Postparto

Guía trimestre a trimestre · Señales de alarma · Lactancia y bienestar emocional

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Primer trimestre (semanas 1-12)
Primeros pasos · Análisis iniciales
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📋 Visitas y pruebas
  • Primera visita con matrona: confirmación embarazo, historia clínica completa
  • Analítica completa (grupo sanguíneo, serologías, hemograma, glucosa, TSH)
  • Ecografía de 12 semanas (cribado primer trimestre + translucencia nucal)
  • Ácido fólico: 400μg/día (empezar antes si es posible)
  • Yodo: 200μg/día durante todo el embarazo
✅ Normal en este trimestre
  • Náuseas y vómitos (mejoran hacia la semana 14)
  • Cansancio extremo, sueño, pechos sensibles
  • Manchado leve marrón los primeros días
🚨 Ve a Urgencias si:
  • Sangrado rojo abundante (como regla o más)
  • Dolor abdominal fuerte tipo cólico unilateral (descartar ectópico)
  • Vómitos incoercibles (no toleras ni agua en 24h)
  • Fiebre >38°C
Fuentes: SEGO 2024, Programa de Atención al Embarazo SMS
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Segundo trimestre (semanas 13-28)
Ecografía morfológica · Test O'Sullivan
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📋 Visitas y pruebas
  • Ecografía morfológica (semana 20): se valoran todos los órganos del bebé
  • Test de O'Sullivan (semana 24-28): cribado diabetes gestacional
  • Analítica segundo trimestre
  • Visitas mensuales con matrona: peso, tensión, altura uterina
✅ Normal en este trimestre
  • Sentir los primeros movimientos (semana 18-22)
  • Dolor lumbar, ciática leve, calambres nocturnos
  • Acidez, estreñimiento
  • Aumento progresivo de peso (~1 kg/mes)
🚨 Ve a Urgencias si:
  • Pérdida de líquido por vagina (puede ser rotura prematura de membranas)
  • Sangrado vaginal
  • Contracciones regulares antes de semana 37
  • Hinchazón brusca de cara y manos + dolor de cabeza fuerte (preeclampsia)
  • Dejas de notar al bebé durante >12 horas (a partir de semana 24)
Fuentes: SEGO 2024, Guía de atención al embarazo CARM
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Tercer trimestre (semanas 29-40+)
Preparación al parto · Señales de parto
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📋 Visitas y pruebas
  • Ecografía tercer trimestre (semana 34-36)
  • Cultivo vagino-rectal SGB (semana 35-37)
  • Analítica tercer trimestre
  • Visitas cada 2 semanas, luego semanales desde semana 38
  • Preparación al parto con matrona
🏥 Señales de que el parto se acerca
  • Contracciones regulares (cada 5 min durante 1 hora → ve al hospital)
  • Rotura de aguas (líquido claro abundante) → ir al hospital aunque no haya contracciones
  • Expulsión del tapón mucoso (moco rosado) — puede faltar horas o días
🚨 Ve a Urgencias si:
  • Sangrado rojo abundante
  • No notas al bebé moverse en >6 horas
  • Dolor de cabeza muy fuerte + ver "lucecitas" + hinchazón
  • Rotura de aguas con líquido verdoso o maloliente
  • Fiebre >38°C
Fuentes: SEGO 2024, Protocolo parto H.G.U. Santa Lucía
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Postparto y Lactancia
Recuperación · Lactancia · Bienestar emocional
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🤱 Lactancia materna
  • A demanda (sin horarios fijos), mínimo 8-12 tomas/día las primeras semanas
  • Buen agarre = no duele. Si duele, busca ayuda con la matrona.
  • Signos de que come suficiente: 6+ pañales mojados/día, gana peso
  • No necesitas suplementos ni agua si la lactancia va bien
  • Puedes pedir consulta de lactancia en tu centro de salud
⚠️ Baby blues y depresión postparto
  • Baby blues (normal): tristeza, llanto, irritabilidad los primeros 10-15 días. Afecta al 80%. Se pasa solo.
  • Depresión postparto (busca ayuda): tristeza intensa >2 semanas, no puedes cuidar al bebé, pensamientos de hacerte daño, ansiedad extrema, insomnio aunque el bebé duerma.
  • 📞 Habla con tu matrona, tu médico, o llama al 024 / 900 107 917 (Cruz Roja)
🚨 Ve a Urgencias si (mamá):
  • Sangrado vaginal muy abundante (empapar >1 compresa/hora)
  • Fiebre >38°C con dolor abdominal o mal olor de los loquios
  • Dolor intenso en pantorrilla con hinchazón (trombosis)
  • Ideas de hacerte daño a ti o al bebé → busca ayuda AHORA
Fuentes: IHAN, OMS recomendaciones lactancia, SEGO postparto 2024

Área II Cartagena · Fuentes: SEGO, SMS Murcia, OMS, IHAN

Consulta siempre con tu matrona o ginecólogo.